Κοιλιακή διάσταση: ναι ή όχι παρέμβαση; Ρωτήσαμε μια μαμά που το έκανε!
Η κοιλιακή διάσταση είναι μια ασθένεια που επηρεάζει πολλές γυναίκες μετά τον τοκετό. Η διάσταση του ορθού κοιλιακού χώρου δεν είναι απλώς ένα καλλυντικό ελάττωμα - όπως νομίζουν κάποιοι - περιλαμβάνει σημαντική σωματική αλλά και ψυχολογική δυσφορία, επηρεάζοντας ελάχιστα την καθημερινή ζωή των γυναικών και την υγεία τους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάσταση της κοιλιακής κοιλιακής χειρουργικής επιλύεται αποκλειστικά με τη χρήση χειρουργικής επέμβασης, αλλά συχνά οι γυναίκες που θα ήθελαν να προχωρήσουν στην επέμβαση δεν αισθάνονται ασφαλείς και επαρκώς ενημερωμένες και λόγω κακής κουλτούρας πληροφόρησης. Για το λόγο αυτό ζητήσαμε βοήθεια στην Αντριάνα Μελχιόνα (στη φωτογραφία στα δεξιά) , πρώην διαστατική μητέρα που είχε χειρουργηθεί πριν από αρκετούς μήνες, σήμερα μεταξύ του Διαχειριστή της ομάδας Facebook Diastasi Italia, που συγκεντρώνει πολλά μέλη και αναλαμβάνει να παρέμβει με συγκεκριμένες ενέργειες, να προσφέρει υπηρεσίες και μαρτυρίες και να ξεκινήσει αναφορές, όλα για τη βελτίωση της την κατάσταση των πραγμάτων και τη διάδοση μιας πιο ενημερωμένης και σε βάθος κουλτούρας πληροφόρησης. Ακολουθούν όλες οι απαντήσεις στις πιο συχνές ερωτήσεις σχετικά με τη διάσταση.
Πριν προχωρήσουμε, ωστόσο, προτείνουμε μερικές ασκήσεις χρήσιμες σε περίπτωση κοιλιακής διαστάσεων.
Πώς καταλάβατε ότι είχατε διάσταση; Το καταλάβατε μόνοι σας ή καταφύγατε σε κλινικές εξετάσεις ή υπερηχογραφήματα;
Μετά τον δεύτερο τοκετό, παρά το γεγονός ότι είχα χάσει τα κιλά που είχαν συσσωρευτεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η κοιλιά μου είχε πάρει ένα περίεργο, αφύσικο σχήμα, που πρήζονταν με το πέρασμα των ωρών μέχρι να μοιάζει με την κοιλιά μιας εγκύου το βράδυ. Ένιωσα καθαρά την περισταλτική μου, δηλαδή τις κλασικές κενώσεις, πολύ έντονα, τόσο πολύ που τις πρώτες φορές νόμιζα ότι ήμουν ξανά έγκυος. Οι κινήσεις του εντέρου, στην πραγματικότητα, ήταν πολύ παρόμοιες με τις κλωτσιές του μωρού στην εγκυμοσύνη. Έψαχνα για απαντήσεις σε άλλες, σε άλλες μητέρες, αλλά πάντα άκουγα μόνο την απάντηση "είναι φυσιολογικό μετά από δύο παιδιά!". Ένα πέπλο άγνοιας με περικύκλωνε πάντα, αλλά ένιωθα ότι κάτι δεν πήγαινε καλά, ώσπου μια μέρα ξεκίνησα μια αναζήτηση στο διαδίκτυο και διάβασα τη λέξη «κοιλιακή διάσταση» για πρώτη φορά. Διάβασα τα συμπτώματα και αναγνώρισα τον εαυτό μου σε αυτό που διάβασα, τελικά έδωσα ένα όνομα στη δυσφορία μου. Or μάλλον, έδωσα ένα όνομα σε μια «παθολογία» η οποία μέχρι τότε πίστευα ότι ήταν μόνο ένα ελάττωμα από αισθητικής άποψης.
Ποια ήταν τα συμπτώματά σας;
Εκτός από την ψυχολογική δυσφορία που δεν πρέπει να υποτιμάται, υπέφερα από έντονο πόνο στην πλάτη στην οσφυϊκή χώρα, είχα λάβει μια θέση υπερβολικής διάταξης, δεν μπορούσα πλέον να κοιμηθώ με το στομάχι μου, σηκώθηκα το πρωί με πόνο στην πλάτη , υπό άσκηση ένιωσα ναυτία, δεν ένιωθα πια μια αίσθηση κορεσμού όπως πριν και το στομάχι μου φούσκωσε σε κάθε αναλογία. Σε όλα αυτά, υπήρχε επίσης μια ενοχλητική και ανεξήγητη αστάθεια της λεκάνης. Σε ορισμένες συγκεκριμένες θέσεις συστολής, είδα μια περίεργη προεξοχή (κορυφή ή "πτερύγιο") που ξεκίνησε από το στέρνο στον "ομφαλό. Μόνο τότε κατάλαβα ότι οι μύες μου ήταν τόσο διαχωρισμένοι που δεν περιείχαν πλέον το στομάχι και ότι η προεξοχή ήταν τα όργανα που, σε ορισμένες θέσεις, έσπρωχναν στη linea alba, τα οποία, διαστέλλοντας, δεν τα περιείχαν όπως έπρεπε.
Δοκιμάσατε άλλους τρόπους πριν από την επέμβαση; Αν ναι, ποιες;
Ειλικρινά όχι, ήξερα πολύ λίγα για τη διάσταση και είχα διαβάσει στο διαδίκτυο ότι η αποκατάσταση μέσω φυσικοθεραπείας θα ήταν δυνατή μόνο στους πρώτους 6 μήνες του τοκετού.
Πώς βρέθηκες; Και γιατί αποφασίσατε να καταφύγετε στην επέμβαση;
Οι ενδείξεις που είχα βρει εκτός από την άσκηση οδήγησαν μόνο στη χειρουργική οδό, την οποία αρχικά επιχείρησα με μια αποτυχημένη επέμβαση ενδοσκόπησης όταν ο θεράπων ιατρός μου πρότεινε να επιδιορθώσω την ομφαλοκήλη. Ταυτόχρονα με την κήλη, ο γενικός χειρουργός προσπάθησε να ραφή τους κοιλιακούς μυς μου προσπαθώντας να τους επαναφέρει σε φυσιολογική απόσταση, αλλά δεν ήταν δυνατό καθώς η διάστασή μου εκτεινόταν από το στέρνο στο ηβικό και το κενό (όρος που χρησιμοποιείται υποδεικνύουν την απόσταση μεταξύ του αριστερού και του δεξιού ορθού) ήταν περίπου 10 εκατοστά. Μετά από αυτή τη χειρουργική επέμβαση, συνάντησα την ομάδα Diastasi Italia, της οποίας σήμερα είμαι Διαχειριστής μαζί με άλλες μητέρες, και εκεί ανακάλυψα ότι ήταν δυνατό να υποβληθώ σε κοιλιοπλαστική με πάθηση του ορθού που συμφωνήθηκε από το Εθνικό μας Σύστημα Υγείας. Δυστυχώς, ωστόσο, η περιοχή μου στο Αμπρούτσο δεν επιχορήγησε τη χειρουργική επέμβαση, οπότε αναγκάστηκα να μετακομίσω στο Marche, όπου υποβλήθηκα σε κοιλιοπλαστική με κλείσιμο του ορθού χάρη στον Δρ Luca Grassetti της Κλινικής Πλαστικής Χειρουργικής των Ηνωμένων Νοσοκομείων της Ανκόνα. Το δικαίωμα να υποβληθείτε σε μια επέμβαση θα πρέπει να είναι το ίδιο σε όλη την Ιταλία, αλλά αυτό δεν συμβαίνει, επομένως είναι συχνά απαραίτητο να μετακινηθείτε σε άλλες περιοχές με επακόλουθη ταλαιπωρία στην οργάνωση του σπιτιού / της εργασίας. Για το λόγο αυτό, η κοινότητά μας ξεκίνησε μια αίτηση τον Ιούνιο για το Υπουργείο Υγείας να περάσει από κοινού χειρουργική επέμβαση κοιλιοπλαστικής για διάσταση μετά την εγκυμοσύνη, όπως συμβαίνει σε ασθενείς με προηγούμενη παχυσαρκία. Μέσα σε λίγους μήνες έχουμε φτάσει σχεδόν τις 40.000 υπογραφές. Για να υπογράψετε και να μοιραστείτε την αίτηση κάντε κλικ εδώ. Αντ 'αυτού, παρακάτω μπορείτε να δείτε ένα βίντεο στο οποίο ο Δρ Grassetti εξηγεί λεπτομερώς τι είναι η διάσταση και σε τι συνίσταται η επέμβαση.
Φόρτωση ...Πιστεύετε ότι είναι χρήσιμο να κάνετε στοχευμένες ασκήσεις ή φυσιοθεραπεία σε λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις διαστάσεων;
Μια στοχευμένη φυσιοθεραπεία είναι πάντα χρήσιμη για να ανακουφίσει τις διαταραχές μιας διαστάσεων, οι οποίες εκτός από αυτές που αναφέρονται από μένα θα μπορούσαν να είναι:
- αεροφαγία
- Ακράτεια
- Πεπτικές δυσκολίες
- Δυσκολίες στην αναπνοή
- Κοιλόπονοι
- Πρόπτωση που επιδεινώνεται από τα όργανα που δεν παραμένουν στη φυσική τους θέση, αλλά επιβαρύνουν προς τα κάτω
Προφανώς αυτές οι διαταραχές θα μπορούσαν επίσης να έχουν άλλες αιτίες που πρέπει να διερευνηθούν πριν να εντοπιστούν πίσω στη διάσταση, αλλά σίγουρα ο διαχωρισμός των ορθών κοιλιακών δεν διευκολύνει την επίλυση αυτών των διαταραχών. Η φυσικοθεραπεία είναι κατάλληλη για εκείνους με ελάχιστα κενά και που δεν χρειάζεται να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση ή για εκείνους που δεν μπορούν επειδή σχεδιάζουν μια νέα εγκυμοσύνη, αλλά η άσκηση δεν είναι μια οριστική λύση, δυστυχώς. Τα οφέλη του περιορίζονται στον χρόνο κατά τον οποίο γίνονται συγκεκριμένες ασκήσεις, αλλά δεδομένου ότι οι μύες του ορθού είναι όπως όλοι οι άλλοι και ειδικά από τη στιγμή που το linea alba είναι πλέον διασταλμένο, δεν αντιπροσωπεύουν εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση, η οποία δυστυχώς είναι η μόνη λύση το πρόβλημα.
Ποιο είναι το κόστος της επέμβασης; Μεταφέρεται από το NHS;
Για να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση, μπορείτε να επιλέξετε δύο τρόπους:
- επιλέξτε τον ιδιωτικό τομέα χωρίς λίστες αναμονής επιλέγοντας ανεξάρτητα τον δικό σας χειρουργό, με κόστος που κυμαίνεται μεταξύ 6.000 και 10.000 ευρώ ανάλογα με τον χειρουργό / περιοχή / εγκατάσταση
- Επιλέξτε να μπείτε στη λίστα με την Εθνική Υπηρεσία Υγείας, δυστυχώς συχνά με μεγάλους χρόνους αναμονής (από 1 έτος έως 4/5 ανάλογα με τη δομή).
Η υπηρεσία που προσφέρουμε είναι ακριβώς αυτή της συνεχούς αναζήτησης εγκαταστάσεων μεταφοράς και αναθεώρησης χειρουργών μέσω μαρτυριών και φωτογραφιών των μελών μας.
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της επέμβασης;
Από προσωπική εμπειρία και από εκατοντάδες γυναίκες που μοιράζονται τις ιστορίες τους στην ομάδα, μπορεί να ειπωθεί ότι οι διαταραχές επιλύονται αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση. Στην πραγματικότητα, ακόμη και αν δεν υπάρχουν επιστημονικές μελέτες σχετικά, έχουμε ένα πολύ μεγάλο ιστορικό περιπτώσεων από το οποίο αυτά τα δεδομένα προκύπτουν με εντυπωσιακό τρόπο. Ο πόνος στην πλάτη, για παράδειγμα, εξαφανίζεται - εκτός εάν προκαλείται από άλλες αιτίες - αυτό συμβαίνει επειδή, μόλις το ορθό πλησιάσει μεταξύ τους, αποκαθίσταται η λειτουργία τους, δηλαδή η στήριξη του κορμού και η συγκράτηση των εσωτερικών οργάνων. Εάν δεν οφείλεται σε άλλες αιτίες, η ακράτεια συχνά υποχωρεί επίσης. Η στάση επιστρέφει στη σωστή, η εντερική διέλευση κανονικά, το αίσθημα της ναυτίας εξαφανίζεται. Η κοιλιά, η οποία είχε ένα μη φυσιολογικό σχήμα και είχε υποστεί υπερβολική διόγκωση, παραμένει φυσικά επίπεδη και χάνει την εμφάνιση της εγκύου αυτής, αναπηρία σε ψυχολογικό επίπεδο και η οποία συχνά επηρεάζει την οικειότητα. Παρουσία περίσσειας δέρματος, η παρέμβαση δρα και στην ατέλεια, οπότε εκτός από τη λειτουργική πλευρά, βελτιώνεται επίσης και η αισθητική. Τα μειονεκτήματα, τα οποία προτιμώ να ορίσω ως περιορισμούς, είναι: ξεκούραση για τουλάχιστον δύο εβδομάδες, αδυναμία φόρτωσης βαρών και προσπάθειες για 8 εβδομάδες, αίσθημα μούδιασμα στην κοιλιά που ανακάμπτει με τους μήνες. Καθώς βίωσα τη χειρουργική επέμβαση, η μόνη πτυχή που δεν πρέπει να υποτιμάται είναι η ουλή, η οποία εκτείνεται από το ένα οστό του ισχίου στο άλλο. Πριν από μια επέμβαση είναι καλό να συζητήσετε με έναν πλαστικό χειρουργό για να αξιολογήσετε σωστά τους κινδύνους και τα οφέλη που ακολουθούν.
Θα το ξαναέκανες; Και γιατί?
Αν και η πορεία σε ψυχολογικό επίπεδο ήταν προκλητική, σε φυσικό επίπεδο ήταν ανώδυνη και με οδήγησε στην επίλυση όλων των ασθενειών μου. Σήμερα, μετά από 7 μήνες, νιώθω θεραπευμένος στο σώμα και στο μυαλό, η σωματική δυσφορία είχε σημαντικό βάρος στη διασταυρωμένη περίοδο μου, σήμερα νιώθω καλά και ευτυχισμένη!
Τι συμβουλή θα θέλατε να δώσετε στις γυναίκες που θα ήθελαν να κάνουν την επέμβαση;
Χωρίς αμφιβολία, συνιστώ να βασιστείτε σε έναν πλαστικό χειρουργό που μπορεί να αξιολογήσει την επίλυση τυχόν ατελειών εκτός από τη διάσταση και ο οποίος το κάνει μέσω μιας τομής που παραμένει όσο το δυνατόν κρυμμένη. Δυστυχώς, βλέπω καταστροφικές καταστάσεις κάθε μέρα, γι 'αυτό συνιστώ πάντα να βασίζομαι σε σοβαρούς επαγγελματίες, γιατί είναι μια επέμβαση που, αν γίνει άσχημα, θα μπορούσε να αφήσει ατέλειες χειρότερες από το πρήξιμο από τη διάσταση. Πολλές γυναίκες δεν υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση επειδή φοβούνται την αναισθησία και εξακολουθούν να συγκρατούνται από κλισέ. Συνιστάται συνέντευξη με αναισθησιολόγο για να διαλύσετε τυχόν αμφιβολίες και να λάβετε αποφάσεις με απόλυτη ηρεμία. Συνιστώ επίσης να έχετε κάποιον διαθέσιμο για να τον βοηθήσει να διαχειριστεί το σπίτι και την οικογένειά του τουλάχιστον τις πρώτες δύο εβδομάδες, θεωρώντας ότι δεν μπορείτε να σηκώσετε βάρη ή να κάνετε προσπάθειες, και αυτές οι προσπάθειες περιλαμβάνουν την παραλαβή των παιδιών σας. Τέλος, για να μην επηρεαστούν από άλλους, μόνο όσοι έχουν διάσταση μπορούν πραγματικά να καταλάβουν μια διάσταση, στους πόνους και τις ενοχλήσεις της. Το όνειρο είναι δικό σας, ακολουθήστε το και πραγματοποιήστε το!
