Εγκυμοσύνη και θυρεοειδής: απαραίτητοι έλεγχοι για όσους αποφασίσουν να αποκτήσουν παιδί
Αν ψάχνετε για μια εγκυμοσύνη, θα ξέρετε ότι είναι πρώτα απ 'όλα σημαντικό να ελέγξετε την υγεία σας: η ευημερία του μωρού σας θα εξαρτηθεί πολύ από τη δική σας. Για το λόγο αυτό, μεταξύ των ελέγχων που πρέπει να κάνετε πριν σκεφτείτε μια εγκυμοσύνη, είναι σημαντικό να θυμάστε να κάνετε ακριβείς προσυμπτωματικούς ελέγχους θυρεοειδούς.
Έχει αποδειχθεί από αρκετές μελέτες, στην πραγματικότητα, ότι το έμβρυο, κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης, αφού δεν έχει ακόμη αναπτύξει λειτουργικό θυρεοειδή αδένα, εξαρτάται αποκλειστικά από τις θυρεοειδικές ορμόνες της μητέρας. Είναι αυτονόητο ότι οποιαδήποτε ανισορροπία στις μητρικές αξίες μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στο αγέννητο παιδί.
Επιπλέον, ο θυρεοειδής παίζει σημαντικό ρόλο στη γυναικεία γονιμότητα. Γίνεται ακόμη πιο σημαντικό, επομένως, να βεβαιωθείτε ότι ο θυρεοειδής σας είναι πλήρως λειτουργικός.
Αλλά ποιοι έλεγχοι είναι απαραίτητοι και ποιοι είναι οι κίνδυνοι για την έγκυο γυναίκα και το έμβρυο; Για να απαντήσει σε αυτήν την ερώτηση, το Tiroide 2.0 διευρύνθηκε με τον καθηγητή Fugazzola:
Πρέπει ο έλεγχος των τιμών της TSH να θεωρηθεί ως «πρακτική» εξέταση για γυναίκες που αναζητούν εγκυμοσύνη;
Παρόλο που ο γενικός έλεγχος της προ-σύλληψης της λειτουργίας του θυρεοειδούς δεν έχει ακόμη ενδειχθεί, συνιστάται η αξιολόγηση των επιπέδων της TSH τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης σε γυναίκες που θεωρούνται ότι βρίσκονται σε κίνδυνο (ηλικία άνω των 30 ετών, ιστορικό θυρεοειδικής νόσου, ταυτόχρονες αυτοάνοσες ασθένειες, σοβαρές παχυσαρκία, παρουσία βρογχοκήλης). Λαμβάνοντας υπόψη την αύξηση της ηλικίας της γυναίκας κατά την έρευνα της εγκυμοσύνης, η αξιολόγηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αποκτά ιδιαίτερη σημασία. Συγκεκριμένα, οι βέλτιστες τιμές TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να είναι <2,5 mU / l στο πρώτο τρίμηνο και <3 mU / l στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο. Υψηλότερες τιμές TSH συνδέονταν στην πραγματικότητα με υψηλότερο κίνδυνο πρόωρου τοκετού, χαμηλό βάρος γέννησης και υψηλότερη συχνότητα έκτρωσης, όπως αναφέρεται από τις πιο πρόσφατες οδηγίες. Θα πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι οι τιμές TSH> 2,5 mU / l, ανιχνεύσιμες σε μεταβλητό ποσοστό από 1 έως 7% των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία, μπορούν να συμβάλουν στη μείωση της γονιμότητας. Για μεγαλύτερη σαφήνεια, πρέπει να πούμε ότι αυτή η μεταβλητή από μόνη της πιθανότατα δεν είναι ικανή να προκαλέσει γυναικεία υπογονιμότητα, αλλά, ως το τελευταίο πολυπαραγοντικό πρόβλημα, μπορεί να έχει σημαντικό βάρος. Ως εκ τούτου, συνιστάται απολύτως η αξιολόγηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς κατά την προετοιμασία για ιατρικές υποβοηθούμενες τεχνικές αναπαραγωγής, διαδικασίες που είναι ολοένα και συχνότερες αν σκεφτούμε ότι η υπογονιμότητα επηρεάζει έως και το 20% των ζευγαριών. [...]
Δείτε επίσης
Υπάρχουν άλλες καταστάσεις «σε κίνδυνο» που θα μπορούσαν να επισημανθούν με προληπτικούς ελέγχους;
"Ναι. Μια διαφορετική κατάσταση που θα ήταν σημαντικό να προσδιοριστεί πριν από τη σύλληψη είναι αυτή που αποτελείται από την παρουσία αντι-θυρεοειδικών αυτοαντισωμάτων (αντιθυρεοσφαιρίνη και αντι-θυροπεροξειδάση). Στην πραγματικότητα, έχει αναφερθεί ότι η θετικότητά τους, ακόμη και παρουσία απόλυτα φυσιολογικών τιμών TSH, θα μπορούσε να επηρεάσει τη γονιμότητα, μειώνοντάς την. [...] Ωστόσο, πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι μετά την εγκυμοσύνη, παρουσία αυτοαντισωμάτων, η λειτουργία του θυρεοειδούς πρέπει να ελέγχεται κάθε 6-12 μήνες.
Εάν ψάχνετε για εγκυμοσύνη και θέλετε να υποβληθείτε σε έλεγχο ή πιστεύετε ότι κινδυνεύετε από ασθένεια του θυρεοειδούς, μιλήστε με το γιατρό σας, ο οποίος θα είναι σε θέση να υποδείξει τις καταλληλότερες εξετάσεις για την κατάστασή σας και τυχόν θεραπείες για διόρθωση ανωμαλίες.
Εάν έχετε αμφιβολίες ή θέλετε να κάνετε μια συγκεκριμένη ερώτηση, συνδεθείτε με την εκδήλωση Thyroid 2.0 για να συζητήσετε και να μοιραστείτε ερωτήσεις και ανησυχίες με ειδικούς του κλάδου, ασθενείς και γιατρούς.
