Ομφαλίτιδα: πώς να θεραπεύσετε τη (σπάνια) ομφαλική λοίμωξη τυπική στα νεογέννητα

Όσον αφορά την υγεία του μωρού, κάθε μέλλουσα μητέρα προσπαθεί να ενημερωθεί όσο το δυνατόν περισσότερο για πιθανές επιπλοκές μετά τον τοκετό. Ωστόσο, είναι καλό να γίνεται διάκριση μεταξύ συχνών παθολογιών στα νεογέννητα και σπανιότερων ασθενειών, οι οποίες σε κάθε περίπτωση μπορούν να αντιμετωπιστούν με συγκεκριμένες θεραπείες, εάν ληφθούν εγκαίρως. Σήμερα θα εμβαθύνουμε το θέμα "ομφαλίτιδα, αλλά πρώτα εδώ είναι ένα βίντεο για να μάθετε πόσο μεγάλο είναι ένα μωρό μήνα με τον μήνα στην εγκυμοσύνη.

Ομφαλίτιδα στο νεογέννητο: τι είναι

Η ομφαλίτιδα είναι μια από τις λοιμώξεις που βρέθηκαν στα νεογέννητα, σε πολύ λίγες περιπτώσεις έχει εμφανιστεί σε ενήλικες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο όταν μιλάμε για αυτό το θέμα, αναφερόμαστε κυρίως στον πληθυσμό πολύ μικρών παιδιών (ακόμη και πρόωρων μωρών), που μόλις γεννήθηκαν κόσμο. επίσης το όνομα του κοκκιώματος ή του μύκητα του ομφαλού.

Είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια που περιορίζεται στην ομφάλια περιοχή και τους γειτονικούς ιστούς.
Συχνά η φλεγμονή συνοδεύεται από δύσοσμες εκκρίσεις που ευτυχώς εξαφανίζονται μέσα σε λίγες ημέρες, εάν υποβληθούν σε κατάλληλη θεραπεία με υπεροξείδιο του υδρογόνου και απολυμαντικές αλοιφές. Σε ορισμένες περιπτώσεις η ομφαλίτιδα εξελίσσεται με σοβαρό τρόπο, ιδιαίτερα σε εκείνους τους ασθενείς που χαρακτηρίζονται από εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, νοσηλεύονται ή όσοι υποβάλλονται σε επεμβατικές επεμβάσεις.
Η «σοβαρή» λοίμωξη έχει κύστεις ορατές στο μάτι, οι οποίες πρέπει να αφαιρεθούν χειρουργικά.

Πώς εμφανίζεται η "νεογνική ομφαλίτιδα;" Η φλεγμονή του ομφάλιου κορμού μπορεί να αναγνωριστεί από τη συγκεκριμένη εμφάνισή του: μοιάζει σχεδόν με μια επιφανειακή κυτταρίτιδα που εξαπλώνεται στην κοιλιακή περιοχή του μωρού. στις πιο επικίνδυνες καταστάσεις μπορεί ακόμη και να εξελιχθεί σε νεκρωτική απονευρωσίτιδα.

Όπως αναμέναμε προηγουμένως, αυτή η διαταραχή, στην Ιταλία και σε άλλες βιομηχανικές χώρες, είναι πραγματικά πολύ σπάνια, σε αντίθεση με τις λιγότερο ανεπτυγμένες περιοχές όπου δυστυχώς παραμένει κοινή αιτία βρεφικής θνησιμότητας. Επομένως, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε εάν το κούτσουρο του μωρού σας φαίνεται φλεγμονή. μοιραστείτε φωτογραφίες από την κοιλιά της με τον παιδίατρο που σχεδόν σίγουρα θα σας καθησυχάσει.

Αν θέλετε να μάθετε περισσότερα για τη νεφρική ομφαλίτιδα, διαβάστε παρακάτω!

Δείτε επίσης

Φαγούρα στα πόδια: πώς να προλάβετε και να αντιμετωπίσετε αυτό το ενοχλητικό πρόβλημα

Λευκόρροια: Η άφθονη λευκή κολπική έκκριση μπορεί να είναι σημάδι

Λευκή απόρριψη πριν από την περίοδό σας, στην εγκυμοσύνη ή μετά την ωορρηξία: τι γ

© GettyImages

Αιτίες νεφρικής ομφαλίτιδας

Στις περισσότερες περιπτώσεις αυτή η διαταραχή προκαλείται από «βακτηριακή λοίμωξη: οι εμπλεκόμενοι είναι θετικοί κατά Gram και αρνητικοί κατά Gram και οι πιο συνηθισμένοι φαίνεται να είναι Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae και ο Proteus mirabilis.
Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις η ομφαλίτιδα αναδύεται από μόνο έναν τύπο μικροοργανισμού.

Φυσικά, ο ομφάλιος κορμός αποικίζεται από κάποια πιθανά παθογόνα (δηλαδή βακτήρια) τόσο στον τοκετό όσο και αμέσως μετά τον τοκετό, και φαίνεται ότι αυτά προσελκύουν τα λευκά αιμοσφαίρια στον ομφάλιο λώρο.
Δεν γνωρίζουμε ακριβώς ποιοι μηχανισμοί κρύβονται στην πράξη του διαχωρισμού του ομφάλιου λώρου από τον μητρικό οργανισμό, αλλά έχει μελετηθεί πώς η συγκεκριμένη εισροή λευκοκυττάρων και στη συνέχεια η ξήρανση του λώρου συμβάλλει στην ανάπτυξη της λευκής πατίνας του κούτσουρο, το οποίο στη συνέχεια θα πάει να πέσει.

Στην πραγματικότητα, αν το καλοσκεφτείτε, το μικρό κομμάτι κορδόνι που έχει απομείνει από τη στιγμή του τοκετού είναι μια πληγή, και κατά συνέπεια μια πιθανή «έτοιμη» περιοχή για την ανάπτυξη βακτηρίων.
Η ομφαλίτιδα εμφανίζεται ακριβώς όταν αυτή η νεογνική «πληγή» εισβάλλεται από μικρόβια.
Δυστυχώς, αυτό είναι που έχει ανακαλυφθεί μέχρι τώρα σχετικά με τις αιτίες πυροδότησης της φλεγμονής · οι παράγοντες που προκαλούν την πρόοδο του αποικισμού και την επακόλουθη εξέλιξη σε πραγματική μόλυνση παραμένουν άγνωστοι.

Και στους ενήλικες; Σε αυτούς τους λίγους ενήλικες ασθενείς διαπιστώθηκε ότι μια από τις αιτίες που προκαλούν είναι η καθυστερημένη πτώση ενός μέρους του κούτσουρου, η οποία μπορεί επίσης να συμβεί μετά την ηλικία των 30 ετών!
Όταν αποβάλλεται, προκαλεί μια μικρή δερματολογική ρήξη που δημιουργεί αμέσως δωρεάν πρόσβαση στα βακτήρια. Η ομφαλίτιδα για ενήλικες δεν πρέπει να υποτιμάται, διότι αν και σπάνια, και αν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

© GettyImages

Συμπτώματα ομφαλίτιδας στο νεογέννητο

Πώς να αναγνωρίσετε την ομφαλίτιδα στο μικρό;
Στην αρχή αυτή η διαταραχή παρουσιάζει συμπτώματα πολύ παρόμοια με εκείνα της λοιμώδους κυτταρίτιδας, και ως εκ τούτου έντονος πόνος στην πληγείσα περιοχή και πρήξιμο.
Τα πρόωρα μωρά μπορεί επίσης να εμφανίσουν ίκτερο, ταχυκαρδία και υπόταση.
Αυτή η επίμονη δυσφορία συχνά συνοδεύεται από οίδημα, περιφερικό ερύθημα και καούρα.

Εάν υποψιάζεστε ότι το παιδί σας έχει πιθανή ομφαλίτιδα, επικοινωνήστε αμέσως με τον παιδίατρο που θα είναι σε θέση να σας καθοδηγήσει στην πορεία της φροντίδας που πρέπει να ληφθεί για να αισθανθεί καλύτερα.

Είναι πραγματικά σημαντικό να ενημερωθείτε για αυτό το θέμα, καθώς εάν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, η ομφαλίτιδα μπορεί να περιπλέκεται και να προκαλέσει άλλες σοβαρές παθολογίες: προχωρώντας πέρα ​​από τους υποδόριους ιστούς, στην πραγματικότητα, περιλαμβάνει επίσης τους μυς του κοιλιακού τοιχώματος , οδηγώντας σε μυονέκρωση και εάν τα βακτήρια φτάσουν στα ομφάλια αγγεία και τις φλέβες, οδηγεί σε φλεβίτιδα.

Για λόγους πληρότητας, εδώ είναι όλα τα συμπτώματα της νεογνικής ομφαλίτιδας (με έντονη γραφή θα βρείτε τα πιο συνηθισμένα, τα οποία μπορούν επίσης να εμφανιστούν μαζί):

• Απόστημα δέρματος
• Ασθενία
• Βακτηριαιμία
• Φυσαλίδες
• Κοιλιακό άλγος
• Πόνος στον ομφαλό
• Μυϊκοί πόνοι
• Οίδημα
• Ερύθημα
• Πυρετός
• Σχηματισμός πύου
• Υπόταση
• Διευρυμένοι λεμφαδένες
• Πονοκέφαλο
• Πετεχίες
• Ταχυκαρδία

Επίσης, δώστε ιδιαίτερη προσοχή σε πρόσθετα προειδοποιητικά σημάδια, όπως συνεχή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, δυσκολία στην αναπνοή (άπνοια, ειδικά τη νύχτα), γαστρεντερικές διαταραχές, ευερεθιστότητα και έντονη υπνηλία όλη την ημέρα.

© GettyImages

Διάγνωση και θεραπεία της ομφαλίτιδας

Η διάγνωση της ομφαλίτιδας είναι κλινικής φύσης και αρχικά συνίσταται στην "προσεκτική παρατήρηση του τμήματος του λώρου που έχει παραμείνει προσκολλημένο στο παιδί. Αργότερα, η παρουσία της διαταραχής διαπιστώνεται μέσω ανάλυσης αίματος και βιοψίας δείγματος.

Εάν ο παιδίατρος υποψιάζεται ομφαλίτιδα, στη διάγνωση πρέπει να εμπλέκονται συγγενή ομφαλικά συρίγγια, τα οποία σχετίζονται με πυώδεις εκκρίσεις.

Η θεραπεία της νόσου στα παιδιά δεν είναι καθόλου περίπλοκη: ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε ειδική αντιβιοτική θεραπεία. Συνήθως η ομφαλίτιδα αντιμετωπίζεται με πενικιλίνη ή με αμινογλυκοσίδες, ανάλογα με τον τύπο του βακτηρίου που έχει μολύνει την κοιλιακή περιοχή.
Εάν, από την άλλη πλευρά, βρεθείτε αντιμέτωποι με μια διηθητική λοίμωξη, μπορείτε να πάρετε, πάντα με τη συνταγή του γιατρού, ένα μείγμα αντιβιοτικών, συμπεριλαμβανομένης της μετρονιδαζόλης.

Πόσο διαρκεί η θεραπεία της ομφαλίτιδας; Συνιστάται η χορήγηση φαρμάκων για τουλάχιστον 10-15 ημέρες, με βάση τη φύση και τη σοβαρότητα της λοίμωξης.
Θυμηθείτε ότι εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το πιο κατάλληλο δραστικό συστατικό και δοσολογία για μικρούς ασθενείς.

Σίγουρα αν βρεθεί νεκρωτική απονευρωσίτιδα, η προσέγγιση είναι πολύ πιο επιθετική γιατί αποτελεί σοβαρή επιπλοκή της λοίμωξης.
Ας δούμε αναλυτικά ποιες είναι οι πιο ανησυχητικές επιπλοκές.

© GettyImages

Ποιες είναι οι επιπλοκές της νεογνικής ομφαλίτιδας;

Ας ασχοληθούμε τώρα με εκείνες τις περιπτώσεις που είναι πολύ σπάνιες και τις οποίες ελπίζουμε ότι δεν θα χρειαστεί να αντιμετωπίσετε ποτέ.

• Η επιπλοκή που φοβίζει τις περισσότερες μητέρες είναι η νεκρωτική απονευρωσίτιδα. περί τίνος πρόκειται? Βασικά είναι μια σοβαρή μόλυνση του δέρματος και του λίπους κάτω από αυτό και επηρεάζει περίπου το 8 έως 16% των συνολικών περιπτώσεων νεφρικής ομφαλίτιδας, η οποία στην τελική φάση οδηγεί στο θάνατο των μαλακών ιστών. Το αναγνωρίζετε γιατί εξαπλώνεται γρήγορα και είναι ιδιαίτερα τοξικό. Συγκεντρώνεται στην κοιλιακή περιοχή. μόνο στα αγόρια μπορεί να πάει ακόμη και στο όσχεο και στο πέος.

• Μια άλλη ανησυχητική επιδείνωση της ομφαλίτιδας είναι η μυονέκρωση. Σε αυτή την περίπτωση εμπλέκονται οι μύες και αναπτύσσεται όταν υπάρχουν συνθήκες που επιτρέπουν την ανάπτυξη αναερόβιων οργανισμών. Ποιες είναι αυτές οι συνθήκες; Παρουσία νεκρωτικού ιστού, κακή παροχή αίματος, ξένο υλικό ή μόλυνση μέσω συγκεκριμένων αερόβιων βακτηρίων.

• Σήψη. Perhapsσως η πιο κοινή από τις επιπλοκές της νόσου. διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη (DIC) και εμφανίζονται βλάβες σε διαφορετικά όργανα.

• Σηπτική εμβολή. Περιλαμβάνει τα ομφάλια αγγεία που είναι μολυσμένα. Μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μεταστατικών εστιών σε διάφορα όργανα, όπως η καρδιά, το συκώτι, οι πνεύμονες, το πάγκρεας, τα νεφρά και το δέρμα.

Τι περιλαμβάνει η νεφρική ομφαλίτιδα μακροπρόθεσμα; Εάν η ασθένεια επιμένει, ορισμένες συνέπειες θα μπορούσαν να είναι θρόμβωση πυλαίας φλέβας, εξωηπατική πυλαία υπέρταση και απόφραξη της χοληφόρου οδού.