Equinus foot: τι είναι, τύποι και πώς να το αντιμετωπίσουμε
Το πόδι είναι ένα από τα πιο σημαντικά και ταυτόχρονα πιο πολύπλοκα όργανα στο ανθρώπινο σώμα. Είναι ακριβώς το πόδι, στην πραγματικότητα, που βοηθά το σώμα να παραμείνει όρθιο και να κινείται με ισορροπία και συντονισμό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι απαραίτητο να επιλέξετε τα σωστά παπούτσια για παιδιά, ικανά να παρακολουθούν και να σέβονται τη φυσιολογική τους ανάπτυξη.
Αποτελείται από 28 οστά και πολλούς συνδέσμους και αρθρώσεις, λόγω της λεπτότητάς του, το πόδι υπόκειται σε πολυάριθμες παθολογίες που μπορεί να το επηρεάσουν, θέτοντας τη φυσιολογική σωματική δραστηριότητα ενός ατόμου σε σοβαρό κίνδυνο. Μεταξύ αυτών είναι το επίπεδο πόδι, το hallux valgus, το πόδι του cavus και, τέλος, αλλά όχι εξίσου σημαντικό, η συγγενής λοξόποδα, η οποία εμφανίζεται από τη γέννηση. Αλλά, συγκεκριμένα, τι είναι η ποδοκνημία, πόσοι τύποι υπάρχουν και, κυρίως, πώς αντιμετωπίζεται; Όλες οι ερωτήσεις που θα προσπαθήσουμε να απαντήσουμε.
Equinus foot: πιο συχνές αιτίες και συμπτώματα
Όπως είπαμε στην αρχή, η λοξόποδα είναι μια δυσπλασία που επηρεάζει ιδιαίτερα το πέλμα του ποδιού. Αναλυτικά, το εξώτατο μέρος του πέλματος του ποδιού τείνει να πάει προς το μέσο μέρος του σώματος, προκαλώντας μια συστροφή προς τα μέσα Οι πάσχοντες των ιπποειδών ποδιών είναι γενικά επιρρεπείς στο περπάτημα με την άκρη του ποδιού να ακουμπά στο έδαφος, με το γόνατο του μπροστινού ποδιού, το τακούνι σηκωμένο και την πίσω περιοχή του πέλματος να μην ευθυγραμμίζεται με τα πόδια και τα γόνατα. Εν συντομία , η περιγραφή αρκεί για να καταλάβουμε ότι πρόκειται για μια διαταραχή που μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρά προβλήματα βάδισης.
Ποιες είναι οι αιτίες της ποδοκνημικής πατούσας; Καλή ερώτηση. Ο παράγοντας ενεργοποίησης δεν είναι σαφής προς το παρόν, αλλά πιστεύεται ότι μπορεί να εξαρτάται από γενετικούς παράγοντες. Το μόνο βέβαιο είναι ότι αυτή η παθολογία συμβαίνει όταν οι εξωτερικοί μύες των κάτω άκρων είναι πολύ πιο αδύναμοι από τους εσωτερικούς, οδηγώντας σε ανισορροπία που προκαλεί το πόδι να δείχνει προς το έδαφος. Στο 20% των περιπτώσεων η λοξοποδία επανασυνδέεται διαταραχές της υγείας όπως η ράχη της ράχης, η εγκεφαλική παράλυση και η αρθρίτιδα.
Όσο για τα συμπτώματα της λοξόποδας, αφού το πρόβλημα εμφανίζεται από τη σύλληψη, είναι καλά αναγνωρίσιμα από τη γέννηση του παιδιού. Στην περίπτωση της λοξοποδίας ενός νεογέννητου, είναι εύκολο να παρατηρήσετε εάν το πόδι είναι λυγισμένο ή, ακόμη χειρότερα, εάν τα πέλματα είναι σε θέση να αγγίζουν το ένα το άλλο τελείως. Επιπλέον, το πόδι του κλαμπ είναι μικρότερο και φαρδύτερο από το κανονικό. Άλλα συμπτώματα είναι υπερβολική ωχρότητα του δέρματος, μειωμένη ευαισθησία, συχνός πόνος και αργότερα φλύκταινες, εξελκώσεις και νεκρωτικές περιοχές.
Πόδι που κυριαρχείται από ισημερία-βάρους και άλλοι τύποι μασχαλιάς
Το κλαμπά μπορεί να έχει διάφορες μορφές. Στο 70% των περιπτώσεων μιλάμε για ιπποπόδιο πόδι, το οποίο συμβαίνει όταν το πόδι είναι λυγισμένο προς τα μέσα και προς τα κάτω και τα προσβεβλημένα άτομα δίνουν την εντύπωση ότι περπατούν στους αστραγάλους ή στο εξωτερικό των κάτω άκρων. Επηρεάζει ένα ή δύο μωρά για κάθε 1000 γεννήσεις, δεν συνδέεται με άλλες δυσπλασίες, το 50% των περιπτώσεων είναι διμερές και φαίνεται να επηρεάζει περισσότερα αγόρια παρά κορίτσια.
Ένας άλλος τύπος συγγενούς κλαμπώδους ποδιού είναι το λεγόμενο varus ή υιοθετικό πόδι (ή μετατάρσιο varus ή υιοθετημένο) στο οποίο το πόδι αποκλίνει προς τα μέσα και προς τα κάτω, όπως στην περίπτωση του ιπποειδούς ποδιού, αλλά περιορίζεται στο "μπροστινό πόδι" (η φτέρνα είναι μια χαρά). Αυτό το σχήμα έχει 15% πιθανότητα.
Σπανιότερα, με συχνότητα 10% και 5% αντίστοιχα, είναι το πρηνισμένο πόδι thallo-valgus (το πόδι εκτρέπεται προς τα έξω και προς τα πάνω) και το επίπεδο valgus ή αντανακλαστικό πόδι (υπάρχει ανατροπή του "τόξου του ποδιού , έτσι ώστε η κοίλη όψη του άκρου να μην είναι πλέον η πελματιαία αλλά η ραχιαία).
Αντιμετώπιση Clubfoot: η μέθοδος Ponseti
Ένα νεογέννητο με ποδοκέφαλο δεν θα έχει την ευκαιρία, μόλις μεγαλώσει, να παραμείνει όρθιο, αφού το σώμα του θα μπορεί να ακουμπήσει μόνο στο εξωτερικό τμήμα, δηλαδή αυτό με στενότερη επιφάνεια. Είναι λοιπόν απαραίτητο να λυθεί το πρόβλημα το συντομότερο δυνατόν, παρεμβαίνοντας τις πρώτες εβδομάδες της ζωής του παιδιού, και ευτυχώς υπάρχουν θεραπείες για την ποδοκνημία. Οι πιο συνηθισμένες θεραπείες είναι η μέθοδος Ponseti και η χειρουργική επέμβαση σύμφωνα με τη μέθοδο Codivilla.
Η μέθοδος Ponseti είναι μια θεραπεία που έχει ως θεμελιώδες σημείο αυτό την ελαχιστοποίηση της χειρουργικής επιθετικότητας της συγγενούς λοξοποδίας. Στην πραγματικότητα, με αυτή τη θεραπεία με τη ράμπα, η χειρουργική επέμβαση είναι αρκετά οριακή και αποτελείται μόνο από μια μικροτομή 2 ή 3 mm στο πίσω μέρος του αστραγάλου, η οποία επιτρέπει την τομή του αχίλλειου τένοντα. Αυτή η διαδικασία "τενοτομίας" πραγματοποιείται μετά από μια σειρά γύψινων επεμβάσεων (6 κατά μέσο όρο, διάρκειας 5/7 ημερών η κάθε μία) με στόχο τη διόρθωση της παραμόρφωσης. Η διόρθωση στη συνέχεια διατηρείται μετά την τενοτομία με τη χρήση σιδεράκια που πρέπει να φοριούνται έως 3 ή 4 ετών για να αποφευχθεί ο κίνδυνος υποτροπής. Με τη μέθοδο Ponseti η πιθανότητα πλήρους ανάρρωσης είναι περίπου 90-95%: στις σπάνιες περιπτώσεις στις οποίες το πόδι δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία με σιδεράκια (αυτό μπορεί να συμβεί λόγω ιδιαίτερα σοβαρών οστικών δυσπλασιών του ποδιού), είναι απαραίτητο να καταφύγετε σε "σωστή χειρουργική επέμβαση.
Ιπποπόδι: η χειρουργική επέμβαση σύμφωνα με τη μέθοδο Codevilla
Εάν το επιθυμητό αποτέλεσμα δεν επιτευχθεί με τη μέθοδο Ponseti, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση σύμφωνα με τη μέθοδο Codivilla, η οποία αποτελείται από μια διορθωτική παρέμβαση που πρέπει να πραγματοποιηθεί σε ηλικία 3 ή 4 μηνών. (Στην περίπτωση αυτή το νεογέννητο πρέπει να έχει φτάσει τουλάχιστον 6 κιλά). Η επέμβαση περιλαμβάνει διπλή χειρουργική τομή, μία στην πλάτη και μία στο εσωτερικό μέρος του ποδιού, και συνεπώς απελευθέρωση ή επιμήκυνση των τενόντων, των μυών και των αρθρώσεων που κλειδώνουν το πόδι σε παραμορφωμένη θέση. Η μέθοδος Codevilla προσφέρει επίσης καλά μορφολογικά και λειτουργικά αποτελέσματα και έχει το πλεονέκτημα ότι είναι σε θέση να επιτύχει τη διόρθωση της λοξότητας σε ένα μόνο βήμα (ενώ η μέθοδος Ponseti προβλέπει 3). Ωστόσο, μια "χειρουργική επέμβαση σε μωρό μερικών μηνών δεν πρέπει ποτέ να θεωρείται η" κύρια επιλογή "εάν υπάρχουν (όπως στην περίπτωση αυτή) εξίσου έγκυρες και λιγότερο επεμβατικές εναλλακτικές λύσεις.
Γνώμες και μαρτυρίες μητέρων για την πατούσα των παιδιών
Οι μητέρες που συρρέουν στο φόρουμ Alfemminile κάθε μέρα συζητούν επίσης το λεπτό ζήτημα της παιδικής πατούσας, ανταλλάσσοντας απόψεις, απόψεις και μαρτυρίες. Αν θέλετε να εμβαθύνετε το θέμα, τότε συνδεθείτε στο φόρουμ μας για να έρθετε σε επαφή με πολλές μητέρες ευαίσθητες στο πρόβλημα, για παράδειγμα επειδή ανακάλυψαν ότι έχουν ένα παιδί με συγγενή λοξοποδία ή επειδή είδαν ένα στραβό πόδι στον υπέρηχο του μικρός που πρόκειται να κουβαλήσει ο πελαργός. Θα ανακαλύψετε έναν κόσμο που αποτελείται από μητέρες που είναι πάντα έτοιμες να σας ακούσουν και να απαντήσουν στις ερωτήσεις σας, δίνοντάς σας συμβουλές και προτάσεις για να μην κάνετε ποτέ να νιώσετε μόνοι.
