Στρεπτόκοκκος στην εγκυμοσύνη: γιατί η εξέταση πρέπει να γίνεται ακόμη και χωρίς συμπτώματα
Μετά την 35η εβδομάδα αναμονής, όταν πλησιάζει ο τοκετός, ο γυναικολόγος θα συνταγογραφήσει κολπικό στυλεό λίγες εβδομάδες πριν τον τοκετό για να ελέγξει την παρουσία στρεπτόκοκκου. Με αυτήν την εξέταση μπορείτε να κάνετε μια ακόμη χειρονομία φροντίδας και προσοχής προς το μωρό σας που πρόκειται να έρθει στον κόσμο. Ξέρεις, οι αγκαλιές δεν είναι ποτέ αρκετές!
Τι είναι ο στρεπτόκοκκος ομάδας Β
Ο αιμολυτικός στρεπτόκοκκος Β είναι ένας μικροοργανισμός που υπάρχει στον κόλπο συνήθως με ακίνδυνο και ασυμπτωματικό τρόπο. Στην εγκυμοσύνη, ωστόσο, είναι απαραίτητο να ελέγξετε τον τύπο του στρεπτόκοκκου και αν υπάρχει στο κανάλι γέννησης κατά τη στιγμή της γέννησης, διότι σε αυτή την περίπτωση το βακτήριο θα μπορούσε να μολύνει το μωρό.
Ο στρεπτόκοκκος τύπου Α (sga) και της ομάδας Β (gbs) διακρίνονται συνήθως, οι δύο τύποι βακτηρίων είναι παρόμοιοι αλλά έχουν διαφορετικές λοιμώξεις. Το SGA δεν υπάρχει στη βακτηριακή χλωρίδα. Ο στρεπτόκοκκος της ομάδας Α προκαλείται κυρίως από φαρυγγοτονιλίτιδα και ακόμη και σοβαρές λοιμώξεις του δέρματος και αυξημένες πληγές. Ο τύπος Β, (gbs), από την άλλη πλευρά, υπάρχει σε ενήλικες άνδρες και γυναίκες, στο λαιμό και στον κολπικό και γαστρεντερικό σωλήνα. Ο στρεπτόκοκκος Agalactiae, που ονομάζεται επίσης βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος της ομάδας Β, είναι πολύ συχνός μεταξύ των γυναικών: βρίσκεται τόσο στο έντερο μεταξύ της βακτηριακής χλωρίδας όσο και στον κολπικό βλεννογόνο και δεν φαγούρα ή καίγεται, επομένως δεν μπορεί να συγχέεται με ένα τυπικό κολπικές λοιμώξεις όπως η καντιντία. Τουλάχιστον το 30% των εγκύων το έχουν! Η λυχνία συναγερμού ανάβει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: Ο Streptococcus agalactiae μπορεί να μεταδοθεί στο έμβρυο κατά τη γέννηση ή σε περίπτωση πρόωρης ρήξης της μεμβράνης.
Σε κάθε περίπτωση, η μόλυνση δεν μπορεί να διασχίσει τον πλακούντα, οπότε σε φυσιολογικές συνθήκες ενώ περιμένετε, το έμβρυο δεν μπορεί να μολυνθεί.
Δείτε επίσης
Στρεπτοκοκκική λοίμωξη στην εγκυμοσύνη
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν εμφανιστεί λοίμωξη από στρεπτόκοκκο αγαλακτία, οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και η αμνιονίτιδα είναι κοινά συμπτώματα, φλεγμονή που μπορεί επίσης να είναι πολύ σοβαρή για το έμβρυο. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα της μητέρας κάνει το καθήκον του, ο στρεπτόκοκκος διατηρείται υπό έλεγχο από το σώμα αλλά μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις στο νεογέννητο. Ακόμα και μια υγιής γυναίκα, η οποία δεν έχει κανένα είδος παθολογίας, μπορεί να μεταδώσει αυτό το βακτήριο στο παιδί κατά τη διάρκεια του τοκετού. Και δεδομένου ότι τα νεογέννητα μωρά δεν έχουν επαρκή και πλήρη ανοσολογική άμυνα, οι συνέπειες μιας τέτοιας λοίμωξης μπορεί επίσης να είναι πολύ σοβαρές, όπως σηψαιμία, πνευμονία και μηνιγγίτιδα. Η νεογνική λοίμωξη μπορεί να έχει πρώιμη έναρξη, εάν εμφανιστεί αμέσως μετά τη γέννηση ή αργή έναρξη εάν εμφανιστεί δύο ή τρεις μήνες μετά τον τοκετό.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η strep είναι ένα από αυτά που πρέπει να προσέξετε πολύ στην εγκυμοσύνη!
Πρόληψη: κάντε το τεστ
Οι στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις στα νεογέννητα μπορεί να είναι πραγματικά σοβαρές και η πρόληψη τους είναι απαραίτητη. Πολλοί γυναικολόγοι συνιστούν την 35η εβδομάδα να κάνουν κάποιες εξετάσεις για να εκτιμήσουν την παρουσία και τον κίνδυνο τους: πρόκειται για πολύ απλές και μη επεμβατικές εξετάσεις, κολπικό στυλεό, ορθό ορθοστατικό και καλλιέργεια ούρων. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, ο γιατρός θα επιλέξει αντιβιοτική θεραπεία. Συνήθως επιλέγεται μια ενδοφλέβια θεραπεία κατά τον τοκετό με αμπικιλλίνη ή πενικιλλίνη για τη μείωση της μετάδοσης του βακτηρίου κατά τον τοκετό και την αποφυγή πιθανότητας μόλυνσης για το νεογέννητο. Τα αντιβιοτικά είναι πολύ χρήσιμα εάν ληφθούν σε άμεση γέννηση, αν ληφθούν πολύ νωρίς θα ήταν άχρηστα επειδή οι στρεπτόκοκκοι θα είχαν την ευκαιρία να αναπαραχθούν και να επιστρέψουν σε αυτά τα περιβάλλοντα. Χωρίς θεραπεία, στην περίπτωση παρουσίας του βακτηριδίου στρεπτόκοκκου, η πιθανότητα μετάδοσης εμφανίζεται στο 70% των περιπτώσεων, αν και μόνο το 2% των περιπτώσεων αναπτύσσει στη συνέχεια τη λοίμωξη που έχει προσβληθεί κατά τον τοκετό. Εν ολίγοις, το τεστ είναι συνεπώς απαραίτητο για να εκτιμηθεί πρώτα η καταλληλότερη θεραπεία και να γίνει ασφαλής η μητέρα και το παιδί.
Ένας από τους πολλούς τρόπους που πρέπει να φροντίζεις τον εαυτό σου τις εβδομάδες της εγκυμοσύνης, τόσο από την άποψη της υγείας όσο και από την άποψη της ομορφιάς!
Κοιλιά όμορφη!
Σε τι συνίσταται το τεστ
Ο γυναικολόγος συνταγογραφεί μια κολπική μπατονέτα και ένα ορθό ορθογώνιο, μαζί με μια απλή ανάλυση ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η εξέταση για την αξιολόγηση της παρουσίας στρεπτόκοκκου στα ούρα, τα έντερα και τον κόλπο γίνεται συνήθως μεταξύ της 35ης και της 37ης εβδομάδας σε περίπτωση πρόωρου τοκετού ή πρώιμης ρήξης των μεμβρανών. Η μπατονέτα είναι μια δειγματοληψία μικρής ποσότητας κολπικής και ορθικής έκκρισης: είναι απολύτως ανώδυνη και καθόλου επεμβατική.
Λαμβάνονται απλά δείγματα από τις γυναίκες και συλλέγονται ούρα οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας. Η εξέταση δεν απαιτεί καμία προετοιμασία: είναι ένα αποτελεσματικό πρωτόκολλο ελέγχου για την εκτίμηση της ανάγκης για θεραπεία με αντιβιοτικά για μια μητέρα ή ένα παιδί. Επί του παρόντος δεν υπάρχουν εμβόλια για την πρόληψη όλων των πιθανών στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων της ομάδας Β (gbs), οι δοκιμές και η πρόληψη παραμένουν το πιο αποτελεσματικό εργαλείο για την προστασία της υγείας των μητέρων και των παιδιών.
Έλεγχοι για το μωρό
Στην περίπτωση μιας θετικής στρεπτοκοκκικής μητέρας, παρά τη χορήγηση αντιβιοτικής θεραπείας κατά τη διάρκεια του τοκετού, το παιδί παρακολουθείται για 72 ώρες για να αποκλείσει την παρουσία οποιασδήποτε λοίμωξης και υποβάλλεται σε πολλές επιχρίσματα κατά την περίοδο παρακολούθησης. Εάν το νεογέννητο έχει άλλους παράγοντες κινδύνου, ο γυναικολόγος συχνά επιλέγει να χορηγήσει τα ίδια αντιβιοτικά φάρμακα στο παιδί για να μειώσει το όριο κινδύνου για να μειώσει την πιθανότητα λοιμώξεων και να διασφαλίσει την ευημερία του νεογέννητου.
Εάν είστε έγκυος και έχετε αμφιβολίες ή φόβους σχετικά με την υγεία του μωρού σας, ζητήστε πάντα τη συμβουλή του γυναικολόγου σας και μην βασίζεστε ποτέ σε "φήμες" ή σε απευθείας σύνδεση να το κάνετε μόνοι σας. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, ο αιμολυτικός στρεπτόκοκκος δεν δημιουργεί κανένα πρόβλημα: μόνο το 25% των εγκύων γυναικών χρειάζεται θεραπεία με αντιβιοτικό και αυτό μόνο για να αποφευχθούν επιπλοκές, όχι συχνές αλλά ακόμα σοβαρές και πιθανές, στο έμβρυο κατά τον τοκετό.
