Στρεπτόκοκκος στα παιδιά: συμπτώματα, κίνδυνοι και αποτελεσματική θεραπεία
Ο στρεπτόκοκκος στα παιδιά είναι μια «πολύ συχνή λοίμωξη, ένα πρόβλημα που συχνά εμφανίζεται ειδικά όταν φοιτούν σε νηπιαγωγεία, σχολεία, αθλητικά κέντρα κλπ. Είναι ένα βακτήριο που μπορεί να ανήκει σε διαφορετικά στελέχη, να καραδοκεί σε διάφορες περιοχές του σώματος και να προκαλεί συμπτώματα. διαφορετικά ανάλογα με την περίπτωση. Ας δούμε τι να κάνουμε και πώς να παρέμβουμε χωρίς πανικό. Πριν συνεχίσουμε, ωστόσο, θέλουμε να προτείνουμε ένα χρήσιμο βίντεο με κάποιους κανόνες υγιεινής για τα μικρά.
Τι είναι η strep στα παιδιά;
Μην σκέφτεστε αμέσως τον στρεπτόκοκκο λαιμό κάθε φορά που το παιδί έχει πονόλαιμο και πυρετό, στην πραγματικότητα στις περισσότερες περιπτώσεις οι αιτίες μπορεί να είναι άλλες. Είναι χρήσιμο να γνωρίζουμε ότι οι στρεπτόκοκκοι είναι μια ομάδα βακτηρίων που χαρακτηρίζονται από σφαιρικό σχήμα. Υπάρχουν διάφοροι τύποι και ενώ ορισμένοι είναι αβλαβείς για τον άνθρωπο, άλλοι μπορεί να προκαλέσουν διάφορες ασθένειες όπως φαρυγγίτιδα και αμυγδαλίτιδα, λοιμώξεις του αυτιού, πνευμονία, μηνιγγίτιδα, γενικευμένα λοιμώξεις (σήψη).
Μεταξύ αυτών, το Streptococcus Pyogenes, ή βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος ομάδα Α, είναι το κύριο βακτήριο που προκαλεί φαρυγγίτιδα και φαρυγγοτονυλίτιδα. Μετά από αυτήν την επισκόπηση είναι καλό να διευκρινιστεί ότι στις περισσότερες περιπτώσεις η φαρυγγίτιδα έχει ιογενή προέλευση και μόνο στο 20-30% των περιπτώσεων μπορεί να προκληθεί από το στρεπτοκοκκικό βακτήριο. Η στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα είναι πιο συχνή σε παιδιά σχολικής ηλικίας και εφήβους μεταξύ 5 και 15 ετών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν συμβαίνει ποτέ πριν το παιδί είναι 3 ετών.
Δείτε επίσης
Τα συχνότερα συμπτώματα στρεπτόκοκκου στα παιδιά
Η συζήτηση για τα στρεπτοκοκκικά συμπτώματα είναι μάλλον πολύπλοκη, ειδικά επειδή πρέπει να ληφθούν υπόψη πολλοί παράγοντες. Η στρεπτοκοκκική φαρυγγοτονυλίτιδα χαρακτηρίζεται από ξαφνικό και σοβαρό πονόλαιμο, υψηλό πυρετό (άνω των 38 ° C), ερυθρότητα του φάρυγγα και τις αμυγδαλές, παρουσία μικρών κόκκινων κουκίδων στον μαλακό ουρανίσκο και μικρές πλάκες στις αμυγδαλές, πρήξιμο των αδένων του λαιμού , τοποθετημένο κάτω από τις κάτω γνάθους. Άλλα συμπτώματα μπορεί να είναι:
- πονοκέφαλο,
- πόνος στο στομάχι,
- ναυτία ή έμετος, ειδικά σε παιδιά.
Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι πλάκες μπορούν επίσης να υπάρχουν σε αμυγδαλίτιδα ιικής προέλευσης, όπως στην περίπτωση λοιμώξεων από αδενοϊό ή μονοπυρήνωση, οπότε το απλό γεγονός της εμφάνισής τους δεν μπορεί να είναι αρκετό για τη διάγνωση στρεπτοκοκκικής λοίμωξης.
Εάν, από την άλλη πλευρά, ο πυρετός του παιδιού τείνει να είναι χαμηλός και υπάρχουν επίσης άλλα συμπτώματα όπως κρυολογήματα, επιπεφυκίτιδα, βραχνάδα ή διάρροια, είναι εξαιρετικά πιθανό ο πονόλαιμος να προκαλείται από ιούς και όχι από βακτήρια.
Στρεπτόκοκκος στα παιδιά: πώς να κάνετε τη διάγνωση
Η διάγνωση του στρεπτόκοκκου στα παιδιά δεν είναι εύκολη, ακόμη και έμπειροι και εξειδικευμένοι γιατροί συχνά καταφεύγουν σε μπατονέτες για να εξαλείψουν τυχόν αμφιβολίες. Η κλινική παρατήρηση συχνά δεν είναι αρκετή και μόνο το στυλεό στο λαιμό μπορεί να εξαλείψει κάθε αμφιβολία. Δεδομένου ότι τα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόμοια με αυτά που προκαλούνται από άλλους ιούς ή βακτήρια, κανένας γιατρός, όσο καλός και αν είναι, δεν θα μπορεί να κάνει διάγνωση στρεπτοκοκκικής λοίμωξης. βασίζεται μόνο στα συμπτώματα που παρατηρεί.
Η κλινική παρατήρηση είναι σε κάθε περίπτωση σημαντική και βοηθά τον γιατρό να καταλάβει σε ποιες περιπτώσεις είναι σκόπιμο να πάρει το στυλεό, στην πραγματικότητα δεν είναι απαραίτητα απολύτως απαραίτητο.
Πότε είναι χρήσιμο το στυλεό για το λαιμό και πώς να το κάνετε;
Ας ξεκινήσουμε διευκρινίζοντας ότι το στυλεό για δοκιμή στρεπτοκοκκικής λοίμωξης στα παιδιά δεν πρέπει να γίνεται σε ασυμπτωματικά άτομα, δηλαδή σε όλα εκείνα που δεν έχουν πονόλαιμο και πυρετό. Εκτιμάται ότι περίπου το 30% των παιδιών είναι ασυμπτωματικοί φορείς έτσι υπάρχουν παιδιά που έχουν στρεπτόκοκκο, και θα ήταν θετικά, αλλά δεν χρειάζεται να υποβληθούν σε θεραπεία με αντιβιοτικά επειδή δεν έχουν «ενεργή λοίμωξη».
Το να κάνετε ένα στυλεό σε όλα τα παιδιά, χωρίς ακριβείς κλινικές ενδείξεις, σημαίνει να βρεθείτε με μια ολόκληρη σειρά θετικών αποτελεσμάτων που δεν έχουν πραγματικά σημαντική σημασία από κλινική άποψη. Μεταξύ άλλων, σε παιδιά θετικά στο στυλεό αλλά ασυμπτωματικά το αντιβιοτικό δεν επιτρέπει ούτως ή άλλως την εξάλειψη του παρόντος βακτηρίου.
Πώς γίνεται όμως το ταμπόν; Είναι επεμβατικό για το παιδί; Το δείγμα πραγματοποιείται τρίβοντας δυνατά μια μεγάλη μπατονέτα στο στοματοφάρυγγα και στην επιφάνεια και των δύο αμυγδαλών, αποφεύγοντας να αγγίξετε άλλα μέρη της στοματικής κοιλότητας ή να το μολύνετε με σάλιο.
Πολλοί παιδίατροι έχουν μια γρήγορη εξέταση στα εξωτερικά ιατρεία που επιτρέπει άμεση ανάλυση του στυλεού και μετά από μόλις 5 λεπτά θα επιτευχθεί το αποτέλεσμα: στρεπτόκοκκος ναι ή στρεπτόκοκκος όχι. Σε άλλες περιπτώσεις ο παιδίατρος μπορεί να αποφασίσει να στείλει το στυλεό το μάκτρο για «βαθύτερη αλλά πιο αργή ανάλυση: σε αυτή την περίπτωση θα χρειαστούν τουλάχιστον 48-72 ώρες για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα.
Πώς να θεραπεύσετε τη στρεπτοκοκκική νόσο στα παιδιά;
Εάν το στυλεό στο λαιμό επιβεβαιώσει την παρουσία στρεπτόκοκκου και το παιδί παρουσιάσει πυρετό και βήχα, τότε θα είναι καιρός να καταφύγει στη σωστή αντιβιοτική θεραπεία.Το δραστικό συστατικό που συνήθως συνταγογραφείται από τον παιδίατρο είναι η αμοξικιλλίνη, η οποία πρέπει να λαμβάνεται για 10 ημέρες ενώ παραμένει υπό στενή ιατρική παρακολούθηση.
Γιατί το αντιβιοτικό;
- βοηθά στην ταχύτερη επούλωση (αν και η πορεία θα ήταν ακόμα γρήγορη),
- εμποδίζει την εξάπλωση της νόσου
- αλλά κυρίως προλαμβάνει επιπλοκές όπως ο ρευματικός πυρετός.
Ο παιδίατρος ή ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να συνδυάσει το αντιβιοτικό με άλλα αναλγητικά και / ή αντιπυρετικά φάρμακα (για πυρετό), όπως:
- παρακεταμόλη (Tachipirina),
- ιβουπροφαίνη,
ικανό να ανακουφίσει τα τοπικά (πονόλαιμο) και τα συστηματικά συμπτώματα (όπως πυρετό και ευρεία αδιαθεσία).
Δώστε προσοχή: όποια θεραπεία συνταγογραφείται, πρέπει να ολοκληρωθεί ακόμη και αν τα συμπτώματα βελτιωθούν μετά τις πρώτες δύο ή τρεις ημέρες. Αυτό συμβαίνει επειδή μόνο με 10 ημέρες θεραπείας είναι πραγματικά δυνατό να εξαλειφθεί το στρεπτοκοκκικό βακτήριο. Σε περίπτωση που η φαρυγγίτιδα προκαλείται από ιογενή λοίμωξη, δεν απαιτούνται ειδικές θεραπείες γιατί θεραπεύεται από μόνη της.
Στρεπτόκοκκος στα παιδιά: κίνδυνοι και επιπλοκές
Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, ο στρεπτόκοκκος έχει καλοήθη πορεία, ακόμη και αν δεν αντιμετωπιστεί. Αν, αντίθετα, παραμεληθεί χωρίς θεραπεία και επαρκή φροντίδα, σε μια μειοψηφία περιπτώσεων μπορεί να γίνει περίπλοκη σε οξείες μορφές που περιλαμβάνουν:
- αμυγδαλωτά ή οπισθογναθικά αποστήματα
- σχηματισμός πύου
- υψηλός πυρετός.
Είναι πολύ σπανιότερα, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστούν επιπλοκές λόγω μηχανισμών ανοσολογικού τύπου, όπως:
- ρευματική νόσος, που χαρακτηρίζεται από πυρετό και πόνο στις αρθρώσεις και μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες, όπως ανεπάρκεια καρδιακής βαλβίδας. ευτυχώς σήμερα είναι αρκετά σπάνιο, αλλά δεν ήταν το ίδιο πριν από περίπου 50 χρόνια.
- Ο χορός του San Vito (χορωδία του Sydenham), νευρολογική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ακούσιες και ασυντόνιστες κινήσεις των άκρων και του προσώπου, που μερικές φορές συνδέονται με αλλαγές συμπεριφοράς και εμφάνιση άγχους.
- σπειραματονεφρίτιδα, μια φλεγμονώδης νόσος των νεφρών, η οποία μπορεί να θέσει σε κίνδυνο μόνιμα τη λειτουργία της.
Αν και σπάνιες, οι επιπλοκές που περιγράφονται παραπάνω είναι πολύ σοβαρές, οπότε καλό είναι να μην παραμελείτε ποτέ τις στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις στα παιδιά, επικοινωνώντας αμέσως με τον παιδίατρο για να ξεκινήσει αντιβιοτική θεραπεία.
Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τη στρεπτοκοκκική νόσο στα παιδιά
Το παιδί έχει πάντα πυρετό και δεν περνάει ποτέ, μπορεί να είναι στρεπτόκοκκος;
Εάν δείτε ότι το παιδί είναι απρόσεκτο, κουρασμένο και στερείται ζωντάνιας, εάν έχει επίμονο πυρετό και πονόλαιμο, είναι πολύ πιο πιθανό να πρόκειται για ιογενή λοίμωξη και επομένως ο στρεπτόκοκκος δεν εισέρχεται σε τίποτα. Επισκεφθείτε τον παιδίατρό σας ενδελεχή εξέταση για λοιμώξεις.
Πώς συμβαίνει η μόλυνση και πότε μπορείτε να επιστρέψετε στο σχολείο;
Η στρεπτοκοκκική λοίμωξη εμφανίζεται μέσω της αναπνευστικής οδού. Η άμυνα από στρεπτοκοκκική λοίμωξη είναι δύσκολη, ειδικά αν κάποιος συμμαθητής το έχει πιάσει, είναι πιθανό ότι ο βήχας ή το φτέρνισμα μπορεί να μολύνει άλλους. Εάν, από την άλλη πλευρά, το παιδί σας είναι άρρωστο, είναι καλύτερο να αποφύγετε το σχολείο για μερικές ημέρες. Όταν όμως έχει αναρρώσει και ξεκινήσει αντιβιοτική θεραπεία, ωστόσο, θα μπορεί να επιστρέψει στο σχολείο.
Μπορεί να προληφθεί η στρεπτοκοκκική νόσος στα παιδιά;
Ο στρεπτόκοκκος μπορεί να κολλήσει αρκετές φορές, οπότε το γεγονός ότι είχατε ήδη τη μόλυνση μία φορά δεν σας προστατεύει από τον κίνδυνο να το ξαναπιάσετε. Δεν υπάρχουν εμβόλια για πρόληψη, αλλά μπορείτε να λάβετε μερικές χρήσιμες προφυλάξεις.
Εάν γνωρίζετε ότι πάσχετε από στρεπτοκοκκική λοίμωξη, θα πρέπει να μείνετε στο σπίτι και να αποφύγετε τη δουλειά, το σχολείο ή το νηπιαγωγείο, έως ότου εξαφανιστεί ο πυρετός και ξεκινήσετε αντιβιοτική θεραπεία για τουλάχιστον 24 ώρες.
Ακολουθούν οι καλές συνήθειες για να αποφύγετε τη μετάδοση ή τη μετάδοση της στρεπτοκοκκικής νόσου:
- καλύψτε τη μύτη και το στόμα σας με τον αγκώνα σας όταν φτερνίζεστε ή βήχετε, θα ήταν καλύτερα να χρησιμοποιήσετε μάσκα.
- πετάτε τα χρησιμοποιημένα μαντήλια αμέσως μετά τη χρήση.
- πλένετε συχνά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό για τουλάχιστον 20 δευτερόλεπτα.
- χρησιμοποιήστε αλκοολούχο απολυμαντικό χεριών απουσία σαπουνιού και νερού.
Πόσο συχνά μπορεί το παιδί να έχει στρεπτόκοκκο;
Ωστόσο, η στρεπτοκοκκική λοίμωξη δεν αφήνει μόνιμη ανοσία: είναι πιθανό να αρρωστήσετε περισσότερες από μία φορές. Πιο προβληματική είναι η θεραπεία λοιμώξεων του Streptococcus pneumoniae που έχει γίνει ανθεκτικό στα αντιβιοτικά.
