Μονοπυρήνωση στα παιδιά: συμπτώματα και θεραπεία αυτής της μολυσματικής νόσου
Η μονοπυρήνωση στα παιδιά είναι αρκετά συχνή: η λεγόμενη «ασθένεια του φιλιού» επηρεάζει συχνά τα παιδιά κατά την πρώιμη παιδική ηλικία ή την εφηβεία και για το λόγο αυτό είναι σημαντικό να μάθουμε να την αναγνωρίζουμε.
Η μονοπυρήνωση στα παιδιά είναι αρκετά μεταδοτική: μεταδίδεται μέσω της ανταλλαγής σάλιου (γι 'αυτό ονομάζεται «ασθένεια του φιλιού») ή των σταγονιδίων που διαχέονται όταν βήχετε ή φτερνίζεστε και, καταλαβαίνετε, καταλήγουν σε παιχνίδια ή μαχαιροπίρουνα , μεταφέρουν τον ιό και τη μόλυνση.
Η μονοπυρήνωση στα παιδιά είναι λιγότερο συχνή από ό, τι στους εφήβους ηλικίας 15 έως 18 ετών, αλλά δεν είναι ασυνήθιστο για αυτό. Τα συμπτώματα με τα οποία εμφανίζεται η νόσος στα παιδιά δεν διαφέρουν πολύ από αυτά της γρίπης: πονόλαιμος και πρησμένοι λεμφαδένες, αίσθημα κόπωσης και άλλα.
Ας μάθουμε μαζί λεπτομερώς από ποιον ιό προκαλείται αυτή η ασθένεια, ποια είναι όλα τα συμπτώματα με τα οποία εμφανίζεται, πώς να το διαγνώσουμε, να το αντιμετωπίσουμε και - κυρίως - να το αποτρέψουμε στα παιδιά μας.
Πριν προχωρήσουμε, σας υπενθυμίζουμε τη σημασία ορισμένων κανόνων υγιεινής για τη διατήρηση της υγείας των μικρών, όπως φαίνεται στο παρακάτω βίντεο.
Τι προκαλεί τη μονοπυρήνωση στα παιδιά και πώς μολύνεται;
Η μονοπυρήνωση προκαλείται από τον ιό Epstein Barr (συντομογραφία EBV), ο οποίος ανήκει στην οικογένεια των «ιών του έρπητα», όπως η ανεμοβλογιά. Σε σπανιότερες περιπτώσεις μπορεί επίσης να προκληθεί από άλλους λιγότερο γνωστούς ιούς, όπως ο κυτταρομεγαλοϊός (CMV).
Ο ιός Epstein Barr είναι αρκετά διαδεδομένος και είναι εύκολο να μολυνθεί και να μολυνθεί η μόλυνση: απλώς ανταλλαγή σάλιου με μολυσμένο άτομο και αυτό μπορεί να συμβεί είτε άμεσα (είτε πρόκειται για φιλί είτε για σύντομο φτέρνισμα) παρά έμμεσα, ή αγγίζοντας, για παράδειγμα, τα ίδια αντικείμενα (παιχνίδια, γυαλιά και ούτω καθεξής ...).
Η μονοπυρήνωση στα παιδιά εξαπλώνεται κυρίως μέσω αυτής της έμμεσης μορφής: το παιδί βάζει ένα μολυσμένο αντικείμενο στο στόμα του και προσβάλλει τον EBV. Ο ιός Epstein Barr, σε εκείνο το σημείο, διαφεύγει από το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού κρύβοντας στα κύτταρα, όπου μπορεί επίσης να παραμείνει κρυμμένος. για μια ζωή, χωρίς να εμφανίζει συμπτώματα. Προσοχή, ωστόσο: ακόμη και όσοι δεν έχουν συμπτώματα μπορεί να είναι μεταδοτικοί! Ωστόσο, όσοι δεν είχαν ποτέ μονοπυρήνωση παρά το γεγονός ότι είχαν μολυνθεί με EBV, πιθανότατα δεν θα την έχουν ποτέ.
Η μονοπυρήνωση στα βρέφη είναι πολύ μεταδοτική ειδικά στα αρχικά στάδια της νόσου, όταν η ποσότητα του EBV στο σάλιο είναι μεγαλύτερη. Afterδη μετά από 5-7 ημέρες από την εμφάνιση των συμπτωμάτων μειώνεται δραστικά.
Ποια είναι τα συμπτώματα της μονοπυρήνωσης στα παιδιά;
Η μονοπυρήνωση επηρεάζει περίπου το 90% των ατόμων που έχουν προσβληθεί από τον ιό Epstein-Barr. Εάν η επώαση σε ενήλικες διαρκεί μεταξύ 30 και 50 ημερών, σε ένα παιδί έχει πολύ μικρότερη διάρκεια, μεταξύ 10 και 15 ημερών.
Τα συμπτώματα με τα οποία εμφανίζεται η ασθένεια του φιλιού μπορεί να είναι διαφορετικά. Γενικά αυτά είναι μάλλον ήπια συμπτώματα: μερικά παιδιά το ξεπερνούν χωρίς πρακτικά να παρατηρήσουν ότι το είχαν ποτέ! Εάν, ωστόσο, τα συμπτώματα γίνουν πιο εμφανή, μπορεί να εμφανιστεί υψηλός και επίμονος πυρετός, πρησμένοι λεμφαδένες (στο λαιμό, στις μασχάλες και στην κάτω κοιλιακή χώρα), πονόλαιμος λόγω της διεύρυνσης των αμυγδαλών (στις οποίες εμφανίζονται λευκές πλάκες -κίτρινο) με αποτέλεσμα δυσκολία στην κατάποση, διεύρυνση της σπλήνας (αποκαλούμενη «σπληνομεγαλία»), εξάνθημα ή εξάνθημα παρόμοιο με ιλαρά, πονοκέφαλος, απώλεια όρεξης.
Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών, μπορεί επίσης να εμφανιστούν ορισμένες επιπλοκές όπως οίδημα των βλεφάρων και γαστρεντερίτιδα. Εάν το αίσθημα κόπωσης μπορεί να διαρκέσει ακόμη και για συνεχόμενους μήνες, τα άλλα συμπτώματα γενικά δεν διαρκούν περισσότερο από τέσσερις εβδομάδες.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Η διάγνωση της μονοπυρήνωσης στα παιδιά εξαρτάται φυσικά από τον παιδίατρο. Ο γιατρός, παρατηρώντας τα συμπτώματα, θα είναι σε θέση να το αναγνωρίσει, αν και για επιβεβαίωση, μπορεί να είναι απαραίτητες ειδικές αιματολογικές και ανοσολογικές εξετάσεις, ικανές να ανιχνεύσουν την παρουσία αντισωμάτων κατά του ιού.
Συνήθως ο παιδίατρος παρατηρεί τη μονοπυρήνωση στα παιδιά παρατηρώντας την παρουσία λευκοκίτρινων πλακών στις αμυγδαλές ή σημειώνοντας διευρυμένους λεμφαδένες. Μεταξύ των απαραίτητων δοκιμών, ωστόσο, για τον εντοπισμό της παρουσίας αντισωμάτων κατά του EBV, θυμόμαστε τη συγκεκριμένη εξέταση αίματος για την αναζήτηση αντισωμάτων. Ανάλυση των επιπέδων τρανσαμινασών. Ανίχνευση μπιρουλίνης, μιας ουσίας που προέρχεται από την αποικοδόμηση των λευκών αιμοσφαιρίων, η οποία παρέχει σημαντικές πληροφορίες για την υγεία του ήπατος.
Θεραπεία και πρόληψη
Η μονοπυρήνωση στα παιδιά τείνει να υποχωρήσει μόνη της μέσα σε 2-4 εβδομάδες, χωρίς επιπλοκές. Για το λόγο αυτό δεν υπάρχουν συγκεκριμένες θεραπείες, αλλά προχωρούμε μόνο στη θεραπεία των συμπτωμάτων. Ωστόσο, ο παιδίατρος θα συμβουλεύσει το παιδί να διατηρείται ενυδατωμένο όσο το δυνατόν περισσότερο, καταφεύγοντας - εάν είναι απαραίτητο και σε περίπτωση πυρετού, πονόλαιμου ή πονοκεφάλου - σε αντιπυρετικά ή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Θα βοηθήσουν επίσης μια «ισορροπημένη διατροφή, πλούσια σε φρούτα και λαχανικά, η οποία μπορεί να τον βοηθήσει να ενισχύσει το ανοσοποιητικό του σύστημα, καθώς και παρατεταμένη ξεκούραση.
Για την πρόληψη της μονοπυρήνωσης είναι σημαντικό να αποφεύγεται η επαφή με το σάλιο όσων έχουν μολυνθεί από τον ιό, τόσο κατά τη διάρκεια της ασθένειας όσο και τις ημέρες που ακολουθούν το τέλος των συμπτωμάτων. Οι περισσότεροι ενήλικες είναι ανοσοποιημένοι σε αυτήν την ασθένεια, επομένως δεν είναι απαραίτητο να απομονωθεί το παιδί, αλλά είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στους κανόνες υγιεινής για να μειωθεί ο κίνδυνος μετάδοσης.
Οι πιο φοβισμένες επιπλοκές: από ρήξη σπλήνας έως μηνιγγίτιδα
Μεταξύ των πιο φοβισμένων επιπλοκών της μονοπυρήνωσης στα παιδιά - ευτυχώς αρκετά σπάνιες - υπάρχει η ρήξη της σπλήνας, η οποία μπορεί να συμβεί μετά από την υπερβολική διεύρυνση αυτού του οργάνου. Οι γιατροί συστήνουν πολύ ξεκούραση για αυτό!
Μια άλλη από τις χειρότερες επιπλοκές είναι αυτή της μόλυνσης από τον ιό του νευρικού συστήματος, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα. Επιπλέον, ο EBV μπορεί να επηρεάσει την καρδιά και τους πνεύμονες.Θυμηθείτε, ωστόσο, μην ανησυχείτε: στις περισσότερες περιπτώσεις, η μονοπυρήνωση θα εξαφανιστεί από μόνη της χωρίς καμία συνέπεια!
Για περισσότερες επιστημονικές πληροφορίες σχετικά με τη μονοπυρήνωση στα παιδιά, μπορείτε να συμβουλευτείτε την ιστοσελίδα του Παιδιατρικού Νοσοκομείου Bambino Gesù.
